[MODELO] Solicitação de Extratos – FGTS

Ilustríssimo Senhor Gerente da

Caixa Econômica Federal.

Agência n° 000.

SOLICITAÇÃO DE EXTRATOS DE CONTA INDIVIDUALIZADA DO FGTS

Eu, Fulano de Tal, Rg, CPF, PIS, endereço completo, declaro que possuo conta vinculada ao Fundo de Garantia por Tempo de Serviço – FGTS.

Assim, desejando buscar a recuperação dos valores referentes a perda pela falta da devida correção monetária das suas contas do FGTS, venho solicitar de Vossa Senhoria a expedição dos extratos analíticos das contas do FGTS, a partir de 01/1999 até os dias atuais, ou, até a data do saque total dos valores.

Cordialmente,

Local e data

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Assinatura

Recebi o original deste documento.

Local de data

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Funcionário da Caixa Econômica Federal