[MODELO] Traslado de Certidão de Tempo de Contribuição
ANEXO XLIII
INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 77 /PRES/INSS, DE 21 DE JANEIRO DE 2015
MODELO DE TRASLADO DE CERTIDÃO DE TEMPO DE CONTRIBUIÇÃO
Aos _______ dias do mês de ___________ do ano de ________, transcrevo os dados constantes na CTC de nº ___________, emitida em ______/_______/______, pela Agência da Previdência Social de __________________________________________________________________
ÓRGÃO EXPEDIDOR: | ||
NOME DO SEGURADO: | DOCUMENTO DE IDENTIDADE: | |
NIT/PIS/PASEP: | DATA DE NASCIMENTO: |
FILIAÇÃO:
PAI: |
MÃE: |
EMPREGADOR: | PERÍDO | TEMPO LÍQUIDO | ||
/ / a / / | anos | meses | dias | |
/ / a / / | anos | meses | dias | |
/ / a / / | anos | meses | dias | |
/ / a / / | anos | meses | dias | |
Tempo Líquido (em dias): |
CERTIFICO que o(a) interessado(a) conta como de efetivo exercício o tempo de serviço líquido de _______ dias, correspondente a ______ ano(s), _______ mês(es) e _______ dias, vinculado ao RGPS/INSS. | |
Por ser verdade, assinamos o presente: | |
SERVIDOR EF/RPPS: | VISTO DO SERVIDOR INSS: |
Carimbo e Assinatura | Carimbo e Assinatura |