[MODELO] Retificação de nome da mãe do registrando

Retificação do Nome – Requerimento

Excelentíssimo Senhor Doutor JUIZ de Direito da Vara

dos Registros Públicos da Comarca da Capital

TÉRCIA, brasileira, solteira, maior, vendedora autônoma,

residente e domiciliado na Rua …., número …., bairro ….,

mãe de …., registrado sob número …., folhas …., do

Livro …. do Serviço de Registro Civil das Pessoas

Naturais, Interdições e Tutelas, desta cidade, juntando a

inclusa documentação, com fundamento, na forma e nos

termos no art. 110 e seus parágrafos da Lei Federal nº

6.015/73, respeitosamente requer a Vossa Excelência

que, ouvido o Ministério Público e havendo

concordância, digne-se autorizar a retificação do nome da

mãe do registrando para …. e não …. como erroneamente

se constou.

Termos em que,

Pede Deferimento.

autor aberto a conciliação e data.

(a) Requerente