[MODELO] Requerimento Salário – Família – Inclusão Filhos

REQUERIMENTO DE SALÁRIO – FAMÍLIA

SEGURADO:

DOC. INSC – Nº E SÉRIE:

PRENOME DOS FILHOS

DATA DE NASCIMENTO

PRENOME DOS FILHOS

DATA DE NASCIMENTO

EMPRESA OU SINDICATO

Nº CNPJ 

RUA/AV.

Nº

COMPLEMENTO

BAIRRO

CIDADE

ESTADO

CEP

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LOCAL E DATA

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ASSINATURA DO REQUERENTE

INSTRUÇÕES

Este requerimento poderá ser feito pelo próprio segurado, por seu empregador ou, no caso de trabalhadores avulso pelo respectivo sindicato, quando se tratar de inclusão de filho nascido durante a manutenção do auxílio doença Se o requerente for a empresa ou o sindicato, deverá constar o respectivo carimbo abaixo da assinatura O requerimento será preenchido exclusivamente pelo segurado quando requerer aposentadoria e fizer jus ao salário família ou quando, já aposentado, vier a adquirir direito ao benefício. Em qualquer hipótese o requerente deverá estar acompanhado da certidão de nascimento do(s) filho(s) e do Termo de Responsabilidade.